GGZ-Tarieven

Tarieven verzekerde zorg 

Verzekerde zorg

Psychotherapie Praktijk Claessen (PPC) heeft met alle zorgverzekeraars contracten afgesloten. Dit betekent dat vrijwel alle diagnostiek- en behandeltrajecten voor volwassenen die wij aanbieden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet. U krijgt de behandeling alleen vergoed als u een geldige verwijsbrief van uw huisarts heeft. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

In één of enkele gesprekken stelt uw behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.

Onze praktijk stuurt de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de praktijk. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota's door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.

 

Tarieven

De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult, de duur daarvan en de functie van uw behandelaar. Hieronder vindt u de NzA tarieven van onze meest voorkomende consulten. Iedere zorgverzekeraar vergoedt hiervan een percentage (zie tabellen hieronder). 

Maximale NzA tarieven sectie III monodisciplinair (zorginstelling)

Vergoedingen per zorgverzekeraar (% van het NzA tarief)

No Show tarief

Afspraken die niet tijdig worden geannuleerd, worden niet door de zorgverzekeraar vergoed, maar betaalt u zelf. 

Bent u verhinderd voor uw afspraak? Laat dit ons uiterlijk 48 uur van te voren weten. Zo kunnen wij in de vrijgekomen tijd iemand anders helpen. Tot 48 uur van tevoren kunt u op werkdagen kosteloos uw afspraak afzeggen of verzetten.

Bij een annulering of verplaatsing van uw afspraak korter dan 48 uur van tevoren, of wanneer u zonder bericht niet op uw afspraak bent verschenen, brengen wij u € 100,- in rekening, tenzij er sprake is van overmacht of onvoorziene omstandigheden. U kunt eenmalig een beroep doen op overmacht of onvoorziene omstandigheden, daarna brengen wij u ongeacht de reden het bovenstaande bedrag in rekening. Wij willen u vragen altijd, ook als het niet tijdig is, door te geven dat u de afspraak wilt annuleren. In sommige gevallen kunnen we namelijk toch nog een andere cliënt inplannen en hoeft u geen no show tarief te betalen. 

Tarieven onverzekerde zorg

Overige zorgproducten

De volgende activiteiten vallen onder het zogenaamde Overig Zorgproduct d.w.z. een vorm van zorg die onder de reikwijdte van de Wet Marktordening gezondheidszorg (Wmg) valt, maar die zich (nog) niet leent voor onderbrenging in de reguliere GGZ (m.a.w. niet-verzekerde zorg). Zie voor informatie over de WMG https://www.nza.nl/regelgeving/wetgeving/wmg